Czy przed All-on-4 trzeba usunąć wszystkie pozostałe zęby?
31 sierpnia, 2026System leczenia protetycznego All-on-4 zdobył dużą popularność wśród pacjentów poszukujących kompleksowej odbudowy uzębienia. Każdy, kto rozważa tę metodę, zastanawia się, jak wygląda przygotowanie do zabiegu oraz czy rzeczywiście trzeba usunąć wszystkie pozostałe zęby przed implantacją. Odpowiedź na to pytanie zależy od indywidualnych wskazań medycznych, stanu jamy ustnej pacjenta i planu leczenia, który dobiera stomatolog. Warto zapoznać się z najważniejszymi faktami, które wyjaśniają zasady postępowania przed przystąpieniem do zabiegu All-on-4.
Sprawdź ➡ All on 4 Bełchatów
Na czym polega system All-on-4?
System All-on-4 opiera się na wszczepieniu czterech implantów, które stanowią stabilną podstawę dla pełnego, protetycznego łuku zębowego. Implanty osadzane są w określonych pozycjach strategicznych w łuku zębowym, co pozwala uzyskać trwałe podparcie dla mostu obejmującego cały zestaw zębów. Rozwiązanie to przeznaczone jest głównie dla osób z bezzębiem lub z bardzo rozległymi brakami uzębienia.
Kiedy wymagane jest usunięcie wszystkich pozostałych zębów?
Nie w każdej sytuacji konieczne jest usunięcie wszystkich zębów przed wdrożeniem protokołu All-on-4. Warunkiem zastosowania tej metody jest jednak brak czynnych, własnych zębów w łuku, pod którym osadzony będzie most protetyczny na czterech implantach. Zęby pozostające w jamie ustnej pod danym łukiem muszą być w dobrym stanie periodontologicznym, funkcjonalnym i nie przeszkadzać w projektowanej rekonstrukcji. W praktyce, jeśli u pacjenta pozostały pojedyncze zęby, które są zniszczone, objęte chorobami przyzębia, próchnicą lub niestabilne, najczęściej planuje się ich usunięcie przed zabiegiem implantacji.
Zęby zdrowe – czy można je zostawić?
W przypadku, gdy pacjent posiada zdrowe, stabilne zęby, które nie przeszkadzają w planowanej rekonstrukcji, lekarz może rozważyć pozostawienie ich w jamie ustnej, jednak dotyczy to przede wszystkim sytuacji, gdy odbudowa All-on-4 jest wykonywana tylko po jednej stronie lub w części łuku zębowego. Najczęściej jednak All-on-4 wykonuje się w pełnym, bezzębnym łuku, co oznacza konieczność usunięcia pozostałych zębów przed implantacją. Każdą decyzję podejmuje się indywidualnie na podstawie diagnostyki obrazowej, badania stomatologicznego i ustalenia, czy zachowane zęby spełniają kryteria funkcjonalne do dalszego leczenia.
Planowanie leczenia i konsultacja przed zabiegiem
Przygotowanie do zabiegu All-on-4 poprzedza szczegółowa konsultacja stomatologiczna. Na tym etapie lekarz ocenia stan zachowanych zębów, wykonuje badania obrazowe (np. tomografię komputerową), analizuje tkankę kostną i rozpoznaje potencjalne przeciwwskazania. Jeśli okaże się, że zachowane zęby nie rokują do dalszego utrzymania, zostają zaplanowane do ekstrakcji. W przypadku braku wyraźnych przeciwwskazań, możliwe jest przeprowadzenie usunięcia zębów i wszczepienia implantów podczas jednej procedury.
Ekstrakcje i implantacja – jak przebiega zabieg?
Najczęściej, jeśli pacjent posiada jeszcze zęby przeznaczone do ekstrakcji, usunięcie ich odbywa się podczas tego samego zabiegu, w którym wszczepiane są implanty. Tego typu postępowanie pozwala skrócić łączny czas leczenia oraz szybciej wrócić do codziennej funkcji żucia i estetyki. Po ekstrakcji i implantacji możliwe jest wykonanie natychmiastowej odbudowy tymczasowej, którą zastępuje się później mostem docelowym po okresie integracji implantów z kością.
Etapy podejmowania decyzji o ekstrakcji
- Wywiad stomatologiczny – lekarz poznaje dotychczasowe leczenie i zgłaszane dolegliwości pacjenta.
- Ocena stanu zębów – szczegółowe badania, które określają, czy pozostawienie zębów jest korzystne dla przyszłej rehabilitacji protetycznej.
- Wykonanie obrazowania – tomografia komputerowa (CBCT) lub zdjęcia panoramiczne dla oceny stanu kości i położenia zębów.
- Decyzja o ekstrakcji – jeśli zachowane zęby nie spełniają wymogów, zapada decyzja o ich usunięciu w ramach przygotowania do zabiegu All-on-4.
Podsumowanie najważniejszych zasad
Usunięcie wszystkich pozostałych zębów przed leczeniem All-on-4 jest obowiązkowe wyłącznie wtedy, gdy zęby te nie nadają się do dalszej odbudowy i przeszkadzają w osadzeniu mostu na implantach. Jeżeli istnieje opcja zachowania zdrowych zębów, decyzję podejmuje się na podstawie szczegółowej diagnostyki oraz całościowego planu leczenia. Kluczowe znaczenie ma indywidualna ocena każdego przypadku oraz ścisła współpraca z doświadczonym lekarzem stomatologiem specjalizującym się w leczeniu implantologicznym.
